Leikkausmenetelmät

Leikkausmenetelmän valintaa ei sälytetä potilaan harteille vaan esitutkimuksen perusteella lääkäri antaa suosituksen sopivimmasta menetelmästä.

LASIK ja FemtoLasik

Lähes kaikki leikkaukset tehdään LASIK- tai FemtoLasik-menetelmällä. Näissä sarveiskalvon pintaan tehdään ohut läppä, joka nostetaan sivuun ja excimer-laserointi tehdään alta paljastuvaan sarveiskalvon osaan. Tämän jälkeen läppä lasketaan paikoilleen ja se kiinnittyy itsestään ilman erityistoimenpiteitä. LASIK-leikkauksessa läppä tehdään mekaanisella "höylällä", mikrokeratomilla ja FemtoLasik-leikkauksessa femtosekuntilaserilla. FemtoLasik-leikkaus on erityisen hyvä menetelmä, jos sarveiskalvo on ohut tarvittavaan korjaukseen nähden, sillä femtosekuntilaserilla pystytään tekemään tarkasti sopivan ohut läppä. Tällöin sarveiskalvolla on riittävästi materiaalia laserhiontaa varten.

LASIK- ja FemtoLasik-leikkaus on kivuton eikä silmässä leikkauksen jälkeenkään ole kipua. Leikkauspäivän iltana silmässä voi olla roskantunnetta. Näkö palautuu nopeasti, leikkausta seuraavana päivänä näkö on useimmiten jo lähes normaali. Molemmat silmät voidaan leikata samalla kertaa.

PRK ja LASEK

PRK- ja LASEK leikkausta käytämme nykyisin hyvin harvoin: lähinnä silloin, jos sarveiskalvo on niin ohut, ettei FemtoLasik-leikkauskaan ole mahdollinen.

PRK ja LASEK -leikkauksissa sarveiskalvon pinnalta poistetaan sarveiskalvoa verhoava epiteelisolukko ja excimer-laserointi tehdään tähän sarveiskalvon pintaan. Toimenpiteen lopussa silmään asetetaan piilolinssi, mikä huomattavasti vähentää jälkikipua. Silmässä on 2-3 päivää leikkauksen jälkeen roskantunnetta tai kipuakin. Epiteelisolukko kasvaa ennalleen noin 4 päivän kuluessa, jolloin lääkäri poistaa piilolinssin. Näön palautuminen on huomattavasti hitaampaa kuin LASIK- ja FemtoLasik-leikkauksissa. Käyttökelpoinen näkö tulee noin 1-2 viikon kuluttua leikkauksesta.

PRK ja LASEK -leikkauksen ero on se, että LASEK-leikkauksessa sarveiskalvon pinnalta poistettava epiteeli rullataan kuin matto sivuun ja levitetään takaisin laseroinnin jälkeen, mutta PRK-leikkauksessa epiteeliä ei säästetä, vaan siinä sarveiskalvolle kasvaa kokonaan uusi epiteeli.

Silmänsisäinen linssi

Silmänsisäinen linssi on hyvä ratkaisu silloin, kun taittovika on hyvin suuri varsinkin, jos sarveiskalvo samalla on niin ohut, ettei edellä kuvatuilla menetelmillä ole mahdollista turvallisesti korjata taittovikaa. Menetelmässä sarveiskalvoa ei hiota lainkaan excimer-laserilla, vaan silmään asetetaan värikalvon päälle piilolinssin tapainen linssi.

Nämä leikkaukset tekee Turun Silmälaserin kanssa yhteistyötä tekevä kaihikirurgi Hannu Jyrkkiö. Mikäli esitutkimuksessa todetaan tämä menetelmä suositeltavimmaksi, ohjaamme asiakkaan hänelle. Hän tutkii potilaan tietysti ennen leikkausta myös, mutta suurta osaa esitutkimuksessa saatua tietoa pystytään hyödyntämään myös tätä leikkausta suunnitellessa.